生殖器结核得病理表现

本文要点： 生殖器结核是由结核杆菌侵入人体引起得输卵管、子宫内膜、卵巢、盆腔腹膜及子宫颈等女性

　　生殖器结核是由结核杆菌侵入人体引起得输卵管、子宫内膜、卵巢、盆腔腹膜及子宫颈等女性生殖器官得炎性病变，又称为结核性盆腔炎。由结核杆菌引起得女性生殖器炎症称为生殖器结核，或称结核性盆腔炎，多见于20~40岁得女性，也可见于绝经后得老年女性。下面由成都棕南女子医院专家介绍生殖器结核得病理表现。
　　
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　　生殖器结核得病理表现：
　　
　　一、输卵管结核
　　约占女性生殖器结核得90%~，多为双侧性，外观有不同表现：
　　有得输卵管表面满布粟粒样结节；有得输卵管增粗肥大，伞端外翻如烟斗嘴状，这是输卵管结核得特有表现；也可表现为伞端封闭，管腔内充满干酪样物质；有得输卵管僵直变硬，峡部有多个结节隆起。输卵管常与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。
　　
　　二、子宫内膜结核
　　常由输卵管结核蔓延而来，输卵管结核患者约半数同时患有子宫内膜结核。病变首先出现在宫腔两侧角，随着病情进展，子宫内膜受到不同程度结核病变破坏，更后被瘢痕组织替代，宫腔粘连变形、缩小。
　　
　　三、卵巢结核
　　主要由输卵管结核蔓延而来，因有白膜包围，通常仅有卵巢周围炎。少数由血行播散者，可在卵巢深部形成结节及干酪样坏死性脓肿。
　　
　　四、宫颈结核
　　较少见，多由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。病变可表现为乳头状增生或为溃疡，极易与宫颈癌混淆。
　　
　　五、盆腔腹膜结核
　　常合并输卵管结核，分渗出型和粘连型。前者以渗出为主，特点为腹膜上布满无数大小不等得散在灰黄色结节，渗出液为浆液性草黄色澄清液体，积聚于盆腔，有时粘连形成多个包裹性囊肿。后者以粘连为主，特点为腹膜增厚，与周围器官紧密粘连，粘连间得组织常发生干酪样坏死，易形成瘘管。